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फोलिक एसिड बनाम। मिथाइलफोलेट (5-MTHF): आपको क्या जानना चाहिए

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फोलेट के विभिन्न रूप

फोलेट (विटामिन B9) डीएनए संश्लेषण, कोशिका विभाजन, मिथाइलेशन और सामान्य न्यूरोलॉजिकल विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व है। 

जबकि “फोलेट” की चर्चा अक्सर एक पोषक तत्व के रूप में की जाती है, यह कई रासायनिक रूपों में मौजूद होता है, जो शरीर द्वारा अवशोषित, चयापचय और उपयोग के तरीके में काफी भिन्न होते हैं। भोजन में, फोलेट फोलेट पॉलीग्लुटामेट्स के रूप में होता है जिसे सक्रिय होने के लिए मिथाइलफोलेट (5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट या 5-एमटीएचएफ) में परिवर्तित किया जाना चाहिए। आहार पूरक में, दो सबसे सामान्य रूप फोलिक एसिड और मिथाइलफोलेट हैं। इन दोनों रूपों के बीच प्रमुख अंतर हैं। 

मुख्य अंतर यह है कि फोलिक एसिड एक सिंथेटिक रूप है, जबकि 5-MTHF फोलेट का प्राकृतिक और शारीरिक रूप से सक्रिय रूप है.1,2 फोलेट का एक प्रिस्क्रिप्शन रूप भी है जिसे फोलिनिक एसिड (5-फॉर्माइल-टेट्राहाइड्रोफोलेट) के रूप में जाना जाता है, लेकिन सक्रिय होने के लिए इस फॉर्म को 5-MTHF में भी परिवर्तित किया जाना चाहिए। 

फोलिक एसिड क्या है?

सिंथेटिक प्रीकर्सर, प्राकृतिक फोलेट नहीं

फोलिक एसिड फोलेट का पूरी तरह से ऑक्सीकृत, सिंथेटिक रूप है जिसका उपयोग आहार पूरक और भोजन को मजबूत करने में किया जाता है। फोलिक एसिड प्रकृति में मौजूद नहीं है और खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से नहीं होता है। एक बार अंतर्ग्रहण करने के बाद, फोलिक एसिड, फ़ूड फोलेट्स की तरह, शरीर में एंजाइमेटिक रूपांतरण चरणों से गुजरना चाहिए, इससे पहले कि इसे फोलेट-निर्भर जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में 5-MTHF के रूप में इस्तेमाल किया जा सके.1,2

फोलिक एसिड को 5-MTHF में बदलने की दक्षता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। कई लोगों में, फोलिक एसिड का अधिक सेवन शरीर की इसे पूरी तरह से परिवर्तित करने की क्षमता को पार कर सकता है। नतीजतन, रक्तप्रवाह में अनमेटाबोलाइज्ड फोलिक एसिड (यूएमएफए) दिखाई दे सकता है। 

मिथाइलफोलेट (5-MTHF) क्या है?

बायोएक्टिव और फिजियोलॉजिकल फॉर्म

5-MTHF मानव प्लाज्मा में फोलेट का प्राथमिक परिसंचारी और जैविक रूप से सक्रिय रूप है। यह मिथाइलेशन प्रतिक्रियाओं के लिए कोशिकाओं द्वारा सीधे उपयोग किया जाने वाला रूप है, जिसमें होमोसिस्टीन का मेथियोनीन में रूपांतरण और शरीर के सार्वभौमिक मिथाइल डोनर एस-एडेनोसिलमेथियोनिन (एसएएमई) का उत्पादन शामिल है।1,2

फोलिक एसिड के विपरीत, 5-MTHF को एंजाइमेटिक सक्रियण की आवश्यकता नहीं होती है और यह सेलुलर उपयोग के लिए तुरंत उपलब्ध है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा और प्लेसेंटा को भी आसानी से पार कर जाता है, जिससे यह न्यूरोलॉजिकल स्वास्थ्य और गर्भावस्था के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाता है.1,2

MTHFR (5-मिथाइलरेडक्टेज़) की भूमिका

फोलेट मेटाबॉलिज्म में एक प्रमुख एंजाइम मिथाइलनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेज़ (MTHFR) है, जिसे 5-मिथाइलरेडक्टेज़ भी कहा जाता है। MTHFR मध्यवर्ती फोलेट रूपों को, जिसमें फोलिक एसिड से बनने वाला फोलेट भी शामिल है, 5-MTHF में परिवर्तित करता है.3 

फोलिक एसिड को MTHF में बदलने की क्षमता जेनेटिक्स पर निर्भर करती है। दो सामान्य MTHFR जीन वेरिएंट, C677T और A1298C, काफी हद तक कम MTHFR एंजाइम गतिविधि से जुड़े हैं। इन प्रकारों का कुल प्रचलन वैश्विक आबादी में भिन्न है.3

लब्बोलुआब: इस बात के महत्वपूर्ण प्रमाण हैं कि कम MTHFR गतिविधि से जुड़ी आनुवंशिक विविधताएं वैश्विक आबादी के एक बड़े हिस्से को प्रभावित करती हैं। जैविक रूप से सक्रिय 5-MTHF के साथ आहार को पूरक करना अधिक जैवउपलब्ध विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है।

फोलिक एसिड: फायदे और नुकसान

फोलिक एसिड आम तौर पर सुरक्षित होता है और इसने पर्याप्त और अच्छी तरह से स्थापित स्वास्थ्य लाभ प्रदर्शित किए हैं, विशेष रूप से प्रारंभिक गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान सेवन करने पर न्यूरल ट्यूब जन्म दोषों के जोखिम को कम करने में इसकी नाटकीय भूमिका है। अनिवार्य फोलिक एसिड फोर्टिफिकेशन कार्यक्रमों को दुनिया भर में न्यूरल ट्यूब जन्म दोषों में महत्वपूर्ण गिरावट का श्रेय दिया गया है, जो आधुनिक इतिहास में सबसे सफल सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है और इसे 20 वीं शताब्दी की सबसे बड़ी चिकित्सा खोजों में से एक के रूप में स्वीकार किया जाता है। गर्भावस्था के अलावा, फोलिक एसिड पूरकता को लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में सहायता करने, फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया को कम करने और होमोसिस्टीन के स्तर को कम करने के लिए भी दिखाया गया है, जिससे हृदय और समग्र चयापचय स्वास्थ्य में योगदान होता है.5

इन स्पष्ट लाभों के बावजूद, अनमेटाबोलाइज्ड फोलिक एसिड (UMFA) के क्रोनिक संचय के बारे में कई चिंताएं सामने आई हैं, जो तब होता है जब सिंथेटिक फोलिक एसिड का सेवन शरीर की सीमित क्षमता से अधिक हो जाता है ताकि एंजाइमेटिक रूप से इसे कम किया जा सके। 

निष्कर्ष बताते हैं कि फोलिक एसिड कमी की रोकथाम और न्यूरल ट्यूब दोष को कम करने के लिए प्रभावी रहता है, क्रोनिक हाई-डोज़ एक्सपोज़र और यूएमएफए संचय मेटाबोलिक अनिश्चितताओं का परिचय देते हैं, जिसने जैविक रूप से सक्रिय फोलेट रूपों जैसे 5-एमएचटीएचएफ के लिए बढ़ती प्राथमिकता को प्रेरित किया है, जो यूएमएफए से जुड़े जोखिमों के बिना फोलेट गतिविधि प्रदान करते हैं।

5-MTHF: फायदे और नुकसान

5-MTHF कई फायदे प्रदान करता है:

  • यह फोलेट का जैविक रूप से सक्रिय रूप है जिसका उपयोग सीधे कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।
  • यह रूपांतरण चरणों को बायपास करता है।
  • यह अनमेटाबोलाइज्ड फोलिक एसिड के रूप में जमा नहीं होता है।
  • यह मिथाइलेशन प्रतिक्रियाओं का अधिक मज़बूती से समर्थन करता है, विशेष रूप से MTHFR आनुवंशिक वेरिएंट वाले व्यक्तियों में।
  • यह गर्भावस्था के दौरान और जीवन भर प्रभावी फोलेट सहायता प्रदान करता है।

जहां तक मिथाइलफोलेट के साथ विपक्ष की बात है, वे खुराक से संबंधित हैं। आमतौर पर 400 mcg तक के अनुशंसित स्तरों पर, जब तक कि विटामिन B12 की कमी न हो, तब तक इसका बहुत कम नकारात्मक पहलू होता है। उच्च फोलेट स्थिति और निम्न B12 स्तरों के साथ मिलकर विटामिन B12 की कमी को कवर किया जा सकता है।  1,000 एमसीजी से अधिक खुराक पर, 5-एमटीएचएफ मिथाइलेशन मार्ग पर जोर दे सकता है, जिससे चिंता, चिड़चिड़ापन और अनिद्रा की भावनाएं पैदा हो सकती हैं। 

फोलेट और प्रेगनेंसी

वयस्कों में फोलेट के लिए अनुशंसित आहार भत्ता (RDA) प्रति दिन 400 mcg DFE (डाइटरी फोलेट समतुल्य) है। गर्भावस्था के दौरान, आरडीए 600 एमसीजी तक बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त मात्रा में सेवन सुनिश्चित करने के लिए पूरकता एक महत्वपूर्ण विचार है, विशेष रूप से विकास के पहले महीने के दौरान जब न्यूरल ट्यूब बनने लगती है। 

जबकि अधिकांश प्रसवपूर्व फ़ार्मुलों में फ़ोलिक एसिड होता है, कई स्वास्थ्य विशेषज्ञ ऊपर बताए गए कारणों के लिए 5-MTHF की उपलब्धता को देखते हुए इस सिफारिश पर सवाल उठाते हैं.2 फ़ोलिक एसिड बाज़ार में इस्तेमाल किया जाने वाला सबसे सामान्य रूप बना हुआ है, शायद इसलिए कि यह अधिक किफायती है। हालांकि, इस बात की जागरूकता बढ़ रही है कि MTHFR भिन्नता वाले व्यक्ति फोलिक एसिड को कम कुशलता से मेटाबोलाइज कर सकते हैं। 5-MTHF उन लोगों के लिए एक जैवउपलब्ध विकल्प प्रदान करता है जो ऐसे फॉर्म को पसंद करते हैं जिसमें रूपांतरण की आवश्यकता नहीं होती है।

संदर्भ:

  1. स्कैग्लिओन एफ, पैंज़ावोल्टा जी. फ़ोलेट, फ़ोलिक एसिड और 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफ़ोलेट एक ही चीज़ नहीं हैं। ज़ेनोबायोटिका. 2014; 44 (5) :480-488।
  2. कार्बोनी एल. सक्रिय फोलेट बनाम फोलिक एसिड: मानव स्वास्थ्य में 5-MTHF (मिथाइलफोलेट) की भूमिका। इंटीग्रल मेड (एनकिनिटास) 2022; 21 (3): 36-41।
  3. ग्रेडन जेएस, क्लाउडियो के, बेकर एस, और अन्य। अमेरिका की प्राथमिक देखभाल आबादी में 677C>T और 1298A>C MTHFR बहुरूपताओं के नृवंशविज्ञान प्रचलन और निहितार्थ। बायोमार्क मेड 2019 जून; 13 (8): 649-661। 
  4. ओबिकन एसजी, फिननेल आरएच, मिल्स जेएल, शॉ जीएम, सियाली एआर। प्रारंभिक गर्भावस्था में फोलिक एसिड: एक सार्वजनिक स्वास्थ्य सफलता की कहानी। फासेब जे 2010; 24 (11): 4167-4174।
  5. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, ऑफिस ऑफ डाइटरी सप्लीमेंट्स। फोलेट: स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए फैक्ट शीट। अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग; 2022।
  6. हेकर जे, लेटन आर, पार्कर आरडब्ल्यू। अत्यधिक फोलिक एसिड के सेवन के प्रतिकूल प्रभाव और मिथाइलनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेज़ C677T जीनोटाइप वाले व्यक्तियों के लिए इसके प्रभाव। क्यूरियस. 2025 फ़रवरी 20; 17 (2): e79374। 

अस्वीकरण: इन कथनों का फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने अनुमोदन नहीं किया है। ये प्रोडक्ट्स किसी बीमारी का निदान, इलाज या रोकथाम करने के लिए नहीं हैं।