सीलिएक रोग क्या है?
सीलिएक रोग, जिसे “सीलिएक स्प्रू” भी कहा जाता है, एक वंशानुगत स्थिति है जो मुख्य रूप से उत्तरी यूरोपीय मूल के लोगों को प्रभावित करती है लेकिन अन्य देशों में इसकी रिपोर्ट तेजी से सामने आती है। कथित तौर पर 1% तक आबादी सीलिएक रोग से पीड़ित है, हालांकि इस संख्या को कम करके आंका जा सकता है। इसका मतलब है कि इस बीमारी से पीड़ित लोग हैं जिनका अभी भी निदान नहीं किया गया है।
सीलिएक रोग एक ऑटोइम्यून स्थिति है - एक विकार जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ प्रोटीन (या “एंटीबॉडी”) का उत्पादन करती है जो शरीर के विशिष्ट हिस्सों को “विदेशी” मानते हैं और इसके परिणामस्वरूप हमला होता है। अन्य ऑटोइम्यून विकारों के उदाहरण जिनके बारे में आपने सुना होगा, वे हैं रूमेटाइड आर्थराइटिस, ग्रेव्स डिजीज, टाइप I डायबिटीज और ल्यूपस।
सीलिएक में, प्रतिरक्षा प्रणाली पर तब हमला होता है जब ग्लूटेन (गेहूं में मौजूद प्रोटीन) को विशेष रूप से आहार में शामिल किया जाता है। इसके बाद प्रतिरक्षा प्रणाली ग्लूटेन के सेवन की प्रतिक्रिया में छोटी आंत की सतह की परत को सूजन और चोट पहुँचाती है, जिससे अवांछित लक्षण उत्पन्न होते हैं। सौभाग्य से, आहार से ग्लूटेन हटा दिए जाने के बाद इस प्रक्रिया में अक्सर सुधार होता है।
सीलिएक रोग के बारे में मुश्किल बात यह है कि उत्पादित एंटीबॉडी सिर्फ जठरांत्र (जीआई) प्रणाली पर हमला नहीं करते हैं - वे जोड़ों से त्वचा तक शरीर के अन्य अंगों पर हमला कर सकते हैं। इसलिए, लोग अस्पष्ट लक्षणों का एक समूह पेश कर सकते हैं जो कई अन्य विकारों की नकल कर सकते हैं। और दुर्भाग्य से, यह कभी-कभी सीलिएक रोग का निदान करने के लिए एक चुनौती बना सकता है।
सीलिएक रोग अन्य सामान्य जीआई विकारों, जैसे लैक्टोज असहिष्णुता और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के साथ आसानी से भ्रमित हो जाता है, जिसके कारण इसका पता लगाना और भी बड़ी चुनौती हो जाती है। इसलिए, सीलिएक के लक्षणों से परिचित होना और अगर आपको लगता है कि आप इससे पीड़ित हो सकते हैं, तो परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है - खासकर यदि आपके परिवार का कोई सदस्य प्रभावित है।
सीलिएक रोग के लक्षण
सीलिएक कीजीआई अभिव्यक्तियाँ आम हैं। हालांकि, वे हल्के, अस्पष्ट या पूरी तरह से अनुपस्थित भी हो सकते हैं। जीआई के लक्षणों वाले मरीज़ अक्सर कुछ हद तक निम्नलिखित रिपोर्ट करते हैं:
- दस्त
- दुर्गंधयुक्त मल
- पेट की परेशानी
- पेट फूलना
- सूजन
- मल में बलगम या वसायुक्त बूंदें (कुपोषण का संकेत)
अन्य गैर-जीआई लक्षण अक्सर सीलिएक रोग के साथ होते हैं, और यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कभी-कभी वे केवल लक्षण हो सकते हैं जो रोगी प्रदर्शित करते हैं। इनमें कुछ अस्पष्ट लक्षण शामिल हैं जैसे:
- थकान
- अनजाने में वज़न घटाना
- जोड़ों का दर्द
- न्यूरोलॉजिक लक्षण: सिरदर्द, पेरिफेरल न्यूरोपैथी (हाथों या पैरों में झुनझुना/सुन्न होना)
- मनोरोग संबंधी लक्षण: अवसाद, चिंता
- खुजली वाले चकत्ते (जिसे “डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस” कहा जाता है)
सीलिएक रोग की जटिलताएं
सीलिएक रोग न केवल परेशान करने वाले लक्षण पैदा कर सकता है, जो जीवन की गुणवत्ता को खराब कर सकता है, बल्कि अगर इसका इलाज न किया जाए, तो इससे कुछ संभावित गंभीर जटिलताओं का खतरा भी हो सकता है, जैसे:
- एनीमिया
- विटामिन की कमी: फोलेट, B विटामिन, और वसा में घुलनशील विटामिन D, E, A, और K
- हड्डियों का घनत्व कम होना (ऑस्टियोपेनिया, ऑस्टियोपोरोसिस)
- गुर्दे का रोग
- लिवर रोग
- बच्चों में वृद्धि प्रतिबंध
- मैलिग्नेंसी: लिम्फोमा, जीआई कैंसर
- अन्य ऑटोइम्यून विकारों का विकास
इन जटिलताओं के कारण सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों की सही पहचान करना महत्वपूर्ण है - क्योंकि इनमें से अधिकांश जटिलताओं को निदान और उपचार के बाद रोका जा सकता है।
सीलिएक रोग का निदान
यदि आपको सीलिएक के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर शुरू में रक्त परीक्षण का उपयोग करके आपकी जांच कर सकता है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि कोई मरीज ग्लूटेन युक्त आहार का सेवन कर रहा है, तो यह परीक्षण अधिक नैदानिक है। यदि आपने ग्लूटेन लेना बंद कर दिया है और परीक्षण किया जाता है, तो यह गलत-नकारात्मक परिणाम उत्पन्न कर सकता है (झूठा दिखाएँ कि आपको यह बीमारी नहीं है जब आप वास्तव में करते हैं)।
वयस्कों में, इम्युनोग्लोबुलिन ए (IgA) एंटी-टिशू ट्रांसग्लूटामिनेज (TTG) नामक एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच करना पसंदीदा पहला परीक्षण होता है, जिसकी उच्च सटीकता लगभग 98% तक होती है (जब तक रोगी ग्लूटेन युक्त आहार का सेवन कर रहा हो)। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो अगला चरण अक्सर छोटी आंत के प्रारंभिक भाग, ग्रहणी की बायोप्सी के लिए गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, जो अक्सर विशिष्ट सूक्ष्म सूजन और छोटी आंत की परत पर चोट को प्रदर्शित करता है जो अक्सर निदान की पुष्टि करता है।
सीलिएक रोग का उपचार
शुक्र है कि सीलिएक रोग का अपेक्षाकृत सरल इलाज है—आहार में ग्लूटेन से बचना... जीवन भर के लिए। हर दिन गोली लेने की जरूरत नहीं है।
हालांकि, इसे कहने की तुलना में कहना बहुत आसान है - क्योंकि ग्लूटेन कई खाद्य पदार्थों का एक घटक है जिसका हम सेवन करते हैं और इसे खत्म करना एक चुनौती है। इसके अलावा, ग्लूटेन-मुक्त विकल्प खोजना कभी-कभी स्कैवेंजर हंट की तरह लग सकता है। लेकिन, जब अधिक लोग विभिन्न कारणों से ग्लूटेन-मुक्त आहार की ओर रुख करते हैं (जरूरी नहीं कि सीलिएक रोग के निदान के कारण), खाद्य उद्योग और कई रेस्तरां अब पहले से कहीं अधिक ग्लूटेन-मुक्त विकल्प प्रदान करते हैं। बाजार में अब कई ग्लूटेन-मुक्त उत्पाद उपलब्ध हैं, जिनमें पैनकेक मिक्स, पास्ता, स्नैक्ससे लेकर बेकिंग उत्पादतक सब कुछ शामिल है।
ध्यान दें कि यदि आपको सीलिएक रोग नहीं है, तो ग्लूटेन-मुक्त आहार हमेशा स्वास्थ्यप्रद विकल्प नहीं होता है, जिससे आपको कई अन्य पोषण संबंधी कमियों जैसे आयरन, फोलेट और आवश्यक विटामिनके लिए जोखिम होता है। ग्लूटेन छोड़ने का निर्णय लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें, और यदि आपके लक्षण हैं तो ऐसा करने से पहले सीलिएक के लिए परीक्षण अवश्य करवाएं।
यदि आप ग्लूटेन-मुक्त हो गए हैं, तो यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आप अपने आहार में कुछ पोषक तत्व और विटामिन प्राप्त कर रहे हैं। और अगर आप इसे अपने आहार के माध्यम से प्राप्त करने में असमर्थ हैं, तो फोलेट , B विटामिन , और वसा में घुलनशील विटामिन D , E , A , और K के के के के साथ पूरक लेना सुनिश्चित करें। सावधान रहें कि कुछ सप्लीमेंट्स में ग्लूटेन भी हो सकता है, इसलिए ग्लूटेन-मुक्तवाले सप्लीमेंट्स को चुनने के लिए लेबल पढ़ना बुद्धिमानी है।
बस एक विचार देने के लिए, यदि आपको सीलिएक का निदान किया गया है, तो इससे बचने के लिए सामग्री की एक सूची यहां दी गई है:
- गेहूँ
- राई
- जौ
- कभी-कभी ओट्स
उन खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें जिनमें आमतौर पर ग्लूटेन होता है, खासकर बाहर खाते समय:
- पास्ता
- ब्रेड
- क्रैकर्स
- बेक किया हुआ माल
- अनाज
- टॉर्टिला
- प्रोटीन बार
- फ़्रेंच फ्राइज़
- लंच मीट
- मांस के विकल्प
- सोया सॉस
- सलाद ड्रेसिंग
- सूप
- बीयर
फ़ूड लेबल को हमेशा यह पुष्टि करने के लिए पढ़ें कि यह फ़ेडरल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है—ग्लूटेन-मुक्त लेबल का अर्थ है कि खाद्य पदार्थ या तो “स्वाभाविक रूप से ग्लूटेन-मुक्त” है या इसमें ग्लूटेन के 20 भाग प्रति मिलियन (पीपीएम) से कम (पीपीएम) है।
संदर्भ:
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अस्वीकरण: इन कथनों का फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने अनुमोदन नहीं किया है। ये प्रोडक्ट्स किसी बीमारी का निदान, इलाज या रोकथाम करने के लिए नहीं हैं।